甲状旁腺是人体内一个“低调”却至关重要的腺体,大小仅相当于一颗绿豆,位置隐秘,隐藏在甲状腺后面(手势示意颈部),但却在调节“钙磷平衡”方面起着关键作用。若其功能亢进,可能会成为骨质疏松的“隐形推手”,尤其是在长期服用糖皮质激素的患者中,这种风险显著上升。
核心机制
甲状旁腺功能亢进的危害
甲状旁腺分泌一种称为“甲状旁腺激素(PTH)”的激素。当甲状旁腺异常活跃(例如因肿瘤引起)时,PTH的分泌会显著增加,从而导致以下两大问题:
糖皮质激素的影响
更需要警惕的是,长期使用激素(如治疗哮喘和关节炎的患者)本身会抑制成骨细胞,减缓骨重建的速度。如果同时存在甲旁亢(可能无明显症状),骨质流失的速度将会加剧。数据显示,使用激素药物3个月,骨质疏松的风险增加30%至50%。
预防与治疗关键点
高危人群筛查
长期使用激素的患者、反复发生肾结石或血钙升高的个体,务必定期进行以下检查:
- - 血钙和PTH水平检测(以识别甲旁亢)
- - 骨密度检测(DXA扫描,每年1次)
双管齐下的防治策略
- ✅治本:确诊甲旁亢后,应通过手术切除病变腺体,从源头阻断骨质损害。
- ✅护骨:
- 对于激素使用者:建议补充基础钙剂和活性维生素D(例如骨化三醇)。
- 对于骨密度低下者:可以增加抗骨吸收药(如唑来膦酸)或促骨形成药物。
- 改善生活方式:每日保证15分钟的日照,并进行阻抗运动(如举哑铃)以强化骨骼。
最终要记住的是,尽管甲状旁腺体型较小,但其功能却关乎您的骨骼健康。特别是接受激素治疗的患者,更需保持警惕——定期检测血钙和骨密度,做到早期干预,尽可能远离脆性骨折的风险,守护好您的内分泌健康。AG贵宾会助您关注健康管理,远离潜在的健康隐患。